BOALA MITRALA - Etiologie, Fiziopatologie, Boala mitrala cu predominanta insuficientei, Boala mitrala cu predominanta stenozei ...mportanta leziunilor valvulare.Datorita hipertensiunii arteriale pulmonare, ventriculul drept este supus unui travaliu crescut, cu timpul putandu-se ajunge la semne de decompensare a cordului drept.Datorita efortului ventriculului stang, care, pe langa sangele refluat in atriul stang, trebuie sa asigure si un debit sanguin sistemic adecvat nevoilor organismului, acesta la randul sau se poate decompensa avand drept corolar aparitia semnelor de insuficienta a cordului stang. Cu alte cuvinte, B.M. poate duce la insuficienta cardiaca globala.Boala mitrala cu predominanta insuficientei. In aceasta forma, de obicei se constata dispnee moderata de efort, cord marit de volum, freamat catar sistolic in regiunea varfului, suflu sistolic in tasnitura de aburi , de intensitate mijlocie cu iradiere in axila, uruitura diastolica care ocupa intreaga diastola, de multe ori precedata de clacmentul de deschidere a mitralei. Ritmul poate fi sinuzal, dar de cele mai multe ori se asociaza fibrilatia atriala.Examenul radiologic evidentiaza dilatatia uneori considerabila, a atriului stang si o marire de volum a ventriculului de aceeasi parte. Pulmonar, apar semnele caracteristice stazei pulmonare.Electrocardiograma indica aspectul de unda P mitrala si semne de hipertrofie ventriculara stanga sau hipertrofie biventriculara.Boala mitrala cu predominanta stenozei. Functional, dispneea de efort este semnul dominant.Existenta unui puseu reumatic implica un tratament corespunzator. In cazul fibrilatiei atriale se va decide, in functie de contextul clinic.In B.M. cu tulburari hemodinamice importante, se poate lua in considerare interventia chirurgicala pentru inlocuirea valvulei mitrale printr-o proteza sau homogrefa.PAGE 1PAGE 10LZhVXdfhjlpr0JCJOJQJmHnHu0JCJOJQJaj0JCJOJQJU0JmH nHu0Jaj0JU56CJOJQJmHsH6CJOJQJmHsH56CJOJQJmHsH5CJOJQ JmHsHOJQJ5CJOJaQJa0HiiBDFHJLNPRaaaaaaaaaaaaVRTVlnpa aaaaa0PP. A!nnnnia0i0NormalsHmHsHtHXaXHeading 1aaiaaa56CJOJQJmHsHuTaTHeading 2aaiaaa5CJOJQJmHsHuLaaLHeading 3aaia5CJOJQJmHsHuAiDefault Paragraph FontLCaLBody Text IndentaCJmHsHu, i,Footerą!iPage NumberRaBody Text Indent 2aaaaaCJOJQJmHsHu,2,Headerą! Jaj0i0i0i0i0ii0R!t!taaaiaaUs... Download |